Страховые компании

 

Добровольное медицинское страхование (ДМС) представляет собой страховку, которая предоставляет гражданам возможность получать медицинские услуги в ведомственных, коммерческих, и других лечебных учреждениях в виде дополнения к государственной системе здравоохранения и/или обязательному медицинскому страхованию.

Закон о медицинском страховании граждан гласит о том, что ДМС является формой социальной защиты интересов Застрахованного в сфере охраны здоровья, которая гарантирует оказание медицинских услуг при возникновении страхового случая. Услуги оказываются в соответствии с выбранной клиентом программой медицинского страхования. Оказание медицинских услуг осуществляется в медицинских учреждениях, определенных Договором ДМС.

ДМС осуществляется в дополнение к Программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, которая ежегодно утверждается Правительством Российской Федерации.

Объектом страхования при ДМС выступают имущественные интересы Застрахованного лица, которые связаны с затратами на оказание ему медицинских и иных услуг при условии возникновении страхового случая.

В качестве Страхователей выступают юридические лица любой организационно-правовой формы и дееспособные физические лица.

В качестве Застрахованных выступают граждане, при этом исключение составляют лица, находящиеся на учете в психоневрологических, наркологических, туберкулезных, кожно-венерологических и онкологических диспансерах, а также в центрах по лечению и профилактике СПИД и ВИЧ-инфекции. Также исключение составляют инвалиды I и II групп, в том случае, если договор не предусматривает иное. Заключенный договор в отношении этих лиц может быть подвергнут досрочному расторжению в порядке, предусмотренном Правилами ДМС РОСНО.

Страховым случаем при ДМС является обращение Застрахованного лица в медицинское учреждение, указанное в Договоре страхования. за получением медицинских услуг, в течение срока действия Договора страхования, в соответствии с условиями данного Договора.

 



  • На главную