Добровольное медицинское страхование
Согласно закону РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» медицинское страхование является гарантом социальной защиты интересов населения в вопросах охраны здоровья. При наступлении страхового случая данный вид страхования обеспечивает получение страхователем квалифицированной медицинской помощи и финансирование профилактических мероприятий. На сегодняшний день в России осуществляется два вида страхования: обязательное и добровольное (ДМС).
Обязательное медицинское страхование введено в России в 1991 году. Его целью является предоставление всем людям равных возможностей в получении медицинской и лекарственной помощи в рамках действующей программы ОМС. Полис обязательного медицинского страхования защищает интересы граждан во всех спорных ситуациях с лечебными учреждениями и гарантирует получение бесплатной медицинской помощи в рамках ОМС на всей территории РФ.
В последнее время качественной альтернативой обязательного медицинского страхования стало добровольное медицинское страхование. ДМС – это форма социального страхования на случай потери здоровья, которая обеспечивает возможность полного или частичного возмещения расходов на медицинское обслуживание и служит дополнением к системе государственного обязательного страхования. ДМС для детей позволяет получить квалифицированнцю скорую помощь на дому.
Основными преимуществами добровольного медицинского страхования являются: получение медицинской помощи в хорошо оснащенных медицинских учреждениях, ускорение и облегчение доступа к высококачественным медицинским услугам, компенсация расходов на медицину. Благодаря серьезному подходу к ДМС страховых компаний и медицинских центров появилась возможность контроля над объемом и качеством услуг, оказываемых медицинскими учреждениями. Программы ДМС позволили страховым компаниям инвестировать средства в создание собственных клиник, которые оказывают более качественные услуги, чем любая аналогичная муниципальная поликлиника или больница.
Добровольное страхование осуществляется на основе страховых программ по медицине и обеспечивает гражданам получение полного набора медицинских услуг, в т. ч. дополнительных (прививки, вакцинация, вакцинация от клеща и т. д.). Возмещение затрат по программе медицинского обслуживания осуществляется в соответствии с договором о страховании, в котором представлен перечень медицинских услуг и объем компенсации расходов, связанных с ними.
Существуют различные варианты страховых программ. Помимо стандартных пакетов, страховые компании предлагают и такие виды медицинского страхования как:
• амбулаторное обслуживание
• госпитализация
• поликлиническое обслуживание
• стоматология
• страхование детей
• скорая помощь
• помощь на дому
• ведение беременности
• помощь при родах
• санаторно-курортное лечение
При выборе полиса добровольного медицинского страхования и оформлении корпоративного медицинского страхования Вам следует ориентироваться не на страховую компанию (как в случаях с автострахованием и страхованием имущества), а на медицинское учреждение, где Вам будут оказывать медицинскую помощь. Важно чтобы клиника была оснащена современным оборудованием и чтобы в ней работали квалифицированные специалисты, заслуживающие доверия.
Выбирая страховой полис корпоративного медицинского страхования, обязательно заострите внимание на таких важных моментах как стоимость страховки, объем предложенных медицинских услуг, обязанности и права сторон, исключения из страхового контракта. Имейте в виду, что страховой тариф рассчитывается с учетом особенностей страхуемого лица (возраст, состояния здоровья и т. д.). Например, при страховании ребенка стоимость страховки возрастает в полтора-два раза по сравнению со стоимостью полиса для практически здорового человека, а цена страховки пожилого человека может в несколько раз превышать стоимость полиса для здорового человека.
Список клиник, с которыми мы сотрудничаем, можно посмотреть здесь .