Медицинское страхование

При наступлении страхового случая Страхователь / Застрахованное лицо обязано:

- При необходимости получения медико-санитарной помощи обратиться в круглосуточно работающий Диспетчерский центр Сервисной компании по телефонам, указанным в договоре (полисе) страхования;

- Сообщить врачу-координатору Диспетчерского центра:

номер договора (полиса) страхования и срок его действия; фамилия, имя и отчество Застрахованного лица; программу страхования по договору (полису) страхования; причину обращения, подробное описание обстоятельств и характер необходимой помощи, услуги уже получены и в каком объеме; точное место нахождения Застрахованного лица, контактный телефон.

- После обращения в Диспетчерский центр Страховщика выполнять его рекомендации относительно своих дальнейших действий. Сервисная компания организует медицинскую помощь и примет на себя обязательство оплатить все расходы.

- В случае, если Застрахованное лицо по согласованию со Страховщиком само оплатило стоимость предоставленной медико-санитарной помощи или приобрело медикаменты по выписанным доверенным врачом Страховщика рецептам, ему возвращается потраченная сумма на основании следующих документов:

письменного заявления на получение страхового возмещения; медицинской справки (выписка из амбулаторной карты, истории болезни, консультационный вывод). рецепты на приобретение лекарств; квитанции или чеки, подтверждающие оплату медицинских услуг и медикаментов.

Документы на выплату страховой суммы или ее части должны быть предоставлены Страховщику (в течении 10 календарных дней после оплаты лично Застрахованным лицом) стоимости медицинских услуг или медикаментов.

Страховая выплата осуществляется Страховщиком после получения всех необходимых документов относительно обстоятельств страхового случая и размера расходов в течение 10 рабочих дней со дня составления страхового акта и принятия решения о выплате.